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La mwcwtonsillectomia è l'asportazione chirurgica delle mwdatonsille, che può essere proposta dal medico otorinolaringoiatra in presenza di tonsilliti particolarmente frequenti e severe, tonsilliti croniche anche lievi o in presenza di una tonsillite acuta degenerata in ascesso tonsillare.

• Descrizione

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L'intervento viene eseguito attualmente per tutte le mweaetà in mweqanestesia generale.

Questo intervento storicamente veniva eseguito con l'ausilio di pinza e forbice o dissettori, procedendo quindi a porre punti di mwewsutura nelle logge tonsillari. Ultimamente, accanto a questo metodo, se ne sono diffusi anche altri, quali il bisturi a radiofrequenza e la cauterizzazione della ferita anziché l'applicazione di punti di sutura. Queste nuove tecniche diminuiscono i tempi di intervento ed il sanguinamento intraoperatorio, ma non sembrerebbe che apportino vantaggi per il mwfadolore post-operatorio e per le complicanze post-operatorie, quali le mwfqemorragie.

Nel decorso post operatorio la mwfwdeglutizione diviene dolorosa per vari giorni; per evitare deperimento fisico sono disponibili in farmacia alimenti liquidi dietetici destinati a fini medici speciali, indicati per il regime alimentare di pazienti a rischio mwgamalnutrizione (200 mwgqml, 1,5 mwggkcal/ml). Si ricorda che anche l'mwgwantibiotico è disponibile come sospensione orale (spesso è prescritto amoxicillina triidrato corrispondente ad mwhaamoxicillina 875 mwhqmg, potassio clavulanato corrispondente ad mwhgacido clavulanico 125 mg).

Da rilevare che, anche se ritenuto un intervento piuttosto banale, è doloroso (specie nei pazienti adulti) e non è assolutamente scevro da complicanze; la più frequente è l'emorragia, che si verifica nel 3% circa dei pazienti e può richiedere un'mwiqemostasi con pinze bipolari in mwiganestesia locale o generale, a seconda della collaborazione e dell'età del paziente.

Negli adulti, per evitare complicazioni spesso dovute ad emorragia e per aiutare la ripresa, alcuni specialisti consigliano mwjainiezioni intramuscolari di mwjqfitomenadione (vit. K) 10mwjg mg/ml, mwjwcianocobalamina (vit. Bmwka12) 2 mg; calcio folinato 0,9 mg nelle due settimane precedenti l'intervento e in quella successiva. Spesso è prescritto mwkqparacetamolo 1000 mg come mwkganalgesico; sono sconsigliati invece altri antidolorifici perché allungano il tempo di coagulazione e cicatrizzazione della zona.

L'intervento ha delle indicazioni ben precise, che la maggioranza delle società scientifiche specialistiche hanno stilato, per cui deve essere effettuata una visita otorinolaringoiatrica per valutare la giusta indicazione all'intervento.

Altri progetti

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• citerefbritannica-com(EN) tonsillectomy, su Enciclopedia Britannica, Encyclopædia Britannica, Inc.